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基本信息
科室名称:疼痛科
负 责 人:郑铁成
床位数量:
物理位置:桐乡市中医院一楼
电  话:81889026
电子邮件:
科室简介
主要治疗
1.顽固性神经病理性疼痛,包括带状疱疹后遗神经痛、糖尿病末梢神经痛、截肢后幻肢痛和残肢痛、臂丛神经外伤后顽固性上肢同以及腰背部手术后失败综合症。对这类顽固性神经病理性疼痛,本特色专业采用综合治疗方法,取得了非常满意的治疗效果。
2.介入疗法治疗老年人慢性腰痛病和颈肩痛反复发作,本专业采用影像学定位下神经阻滞和射频率治疗,对于老年人这类反复发作的疼痛具有很好的疗效。
3.晚期肿瘤痛。对于晚期肿瘤引起的剧烈疼痛,不仅可以指导病人合理使用各类镇痛药物,取得最好的镇痛效果,减少药物不良反应。对于药物控制不两的晚期肿瘤痛,还可以使用神经破坏术,进一步提高镇痛效果。
4.椎间盘突出引起的腰腿痛和颈肩上肢痛,不仅可以采用传统的神经阻滞疗法进行有效的治疗,对于各种保守疗法反复治疗效果不佳者,还可以采用介入治疗,提高了镇痛效果,又明显延长了疼痛治疗的疗效持续时间。
5.其他:对于膝关节退变、各种各个退行性变引起的局部疼痛也可以通过局部综合治疗,达到缓解疼痛的目的。肱骨外上髁炎(俗称“网球肘”)和腱鞘炎通过局部注射效果也非常明显。
工作职责
⑴慢性疼痛性疾病:如头痛;
⑵骨源性疼痛:如骨关节炎、腰
 突症;
⑶肌源性疼痛:如梨状肌综合症;
⑷神经源性疼痛:如三叉神经痛;
⑸循环障碍性疼痛:如血栓闭塞性
 脉管炎;
⑹内脏性疼痛:如心绞痛;
⑺癌性疼痛;
⑻免疫性疾病:如类风湿关节炎;
⑼心理性疼痛:如不定主诉综合症;
⑽创伤性疼痛:如手术后疼痛;
⑾非疼痛性疾病:如顽固性呃逆、
 性功能障碍等。
技术优势
治疗----椎间盘突出的影像学引导胶原酶椎间盘溶解术
慢性的颈、肩、腰、腿痛多是由于椎间盘突出所造成,发病原因主要在于椎间盘的退行性变化、外伤和劳损等。病变的椎间盘向后方的椎管内突出,或破裂导致间盘液漏出,造成椎管内的脊神经根、脊髓等相邻组织受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛和单侧或双侧腿疼、麻木等临床症状。很多人虽有临床症状但是影像学检查没有明显异常(此多为纤维环退变、破裂造成炎性物质聚集所致),长期以来人们对于这种终身痛苦往往只能采取忍受的方法,开口喊痛被认为是不成熟、不坚强的表现,少数人还被误认为是精神心理异常。
传统治疗多以手术为主,因手术切口大、剥离组织范围广、出血多、不可避免的软组织损伤、骨损伤、脊柱稳定性受破坏、卧床和术后恢复时间较长,以及较为常见的神经粘连或硬膜外腔的粘连等不良作用,而使病人惧怕手术治疗。颈、腰椎间盘突出症患者渴望能有一种不开刀、创伤少、痛苦小、恢复快、疗效佳、安全、简单的理想方法。
胶原酶全名为胶原蛋白水解酶,能溶解椎间盘的主要成分胶原蛋白,解除突出的椎间盘对神经的压迫,而对骨、神经根等其他结构和组织不发生作用,这是近年来发展起来的一种微创介入疗法。但如果定位不准确,则胶原酶接触不到椎间盘,疗效不佳,如果注射部位错误,容易发生意外。我科拥有先进的影像学和电生理设备,率先开展了影像学-电生理联合引导神经介入微创胶原酶治疗,能够准确的将胶原酶送到病变的椎间盘突出部位,已经为众多的颈、肩、腰、腿痛病人有效地根除了病患,同时避免了盲目注射胶原酶的危险,大大提高了治疗的安全性。
治疗--- 影像学-神经电生理联合引导三叉神经痛射频治疗术
三叉神经痛是累及面部三叉神经的一支或几支分布区,反复发作的短暂而剧烈的疼痛。本病诊断虽较容易,但治疗十分困难,许多患者痛不欲生,自杀的事件时有发生。我科在国内率先开展了CT-神经电生理联合导航定位三叉神经痛射频治疗术,在CT精确导航下结合电生理检测,将细小的射频针经过卵圆孔送入三叉神经半月节,给与选择性适度热凝固毁损,阻断疼痛信号在神经内部的传导,从而消除疼痛,避免了过去盲目穿刺疗效不佳和并发症多的缺点。是治疗三叉神经痛的有效方法,具有经济、简单、创伤小等优点。
治疗--- 神经介入微创治疗带状疱疹性神经痛
带状疱疹是一种病毒感染性皮肤病,沿神经支配的皮肤出现带状疱疹,伴随神经痛。民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。我科采用神经介入微创术,在CT或C形臂X线机的导航引导下,采用椎管内微量连续给药结合选择性神经毁损术,能有效地治疗带状疱疹后遗神经痛。
治疗--- 影像学-神经电生理联合引导神经介入微创癌痛治疗术
晚期癌症患者中约85%有剧烈疼痛,疼痛严重影响了患者的生存质量和对原发病的治疗,其中有10-20%为用吗啡等药物不能缓解的顽固性癌性神经痛,使患者痛不欲生,以致自杀或寻求“安乐死”。癌痛又是一个动态的发展过程,随着疾病的进展,病人的心理、社会、精神状况随之出现变化,中枢神经系统也可出现神经可塑性改变,疼痛异常顽固,使患者和家属极为痛苦。我科利用影像学-神经电生理联合引导神经介入微创癌痛治疗技术,为癌痛患者解除疼痛,提高生活质量。
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高立彬 焦国华 郑铁成
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