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基本信息
科室名称:肌电图室
负 责 人:袁云娟
床位数量:
物理位置:桐乡市中医院门诊四楼
电  话:81889071
电子邮件:
科室简介
      肌电图检查诊断 (electrodiagnosis) 是神经电生理检测的重要组成部分。它依据神经系统解剖学定位原则,利用神经及肌肉的电生理特性,以电流刺激神经记录其运动和感觉的反应波,从而对运动和感觉障碍进行定位、定性,判断神经损伤的类型(脱髓或轴索变性)。对肌肉的检测可用于区分神经源性和肌源性损害以及损害的程度并可进行新生电位和功能的检测,从而为临床提供准确详细的客观依据。
肌电图检查内容主要包括肌电图、神经电图、诱发电位检测等:
      1、肌电图普通针极肌电图用于:1)区别神经源性、肌源性和废用性肌萎缩,在神经源性肌萎缩中,对区别脊髓前角、神经根、周围神经损伤以及神经根的定位也有一定作用。2)观察神经再生进程,可作为神经吻合移植术后的客观观察指标。3)研究肌肉的运动功能。
      2、神经电图包括运动、感觉神经传导速度、H反射、F波、瞬目反射等项目。运动、感觉神经传导速度测定可用结合肌电图将神经损伤分度,从而用于估计其预后;对神经损害可提示主要病理改变(脱髓或轴索变性);对单神经嵌亚征的早期诊断更具特别意义,如腕管综合征等。H反射、F波为神经根损伤的灵敏指标。
      3、诱发电位检查:包括脑干听觉诱发电位,视觉诱发电位,体感诱发电位等项目:脑干听觉诱发电位可用于后颅窝肿瘤的压迫;脱髓鞘疾病如多发性硬化;脑干血管病变及脑死亡;耳聋判断传导性、耳蜗内或耳蜗后听力障碍。体感诱发电位可用于可测的高位周围感觉神经的病损弥补神经传导的技术要求;神经根病损及脊髓病变;对脑血管意外及颅脑外伤的预后估计有意义。
主要应用范围:
     (一)肌电图:它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:(1)肌肉病变是属于神经源性还是肌源性损害;(2)神经源性损害的部位;    (3)病变是活动性还是慢性;(4)提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。
     (二)神经传导速度:是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。
     (三)视觉诱发电位;它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损。
     (四)脑干听觉诱发电位;主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒药及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。
     (五)体感诱发电位:主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。
肌电图、诱发电位它是临床检查的延伸,它能准确客观、灵敏的反映病变的性质及部位,从而为医生的诊断、治疗、估计预后以及疗效评价提供第一手资料。随着这一项技术的不断成熟,它将为临床诊断和科研开创新的前景。
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